Домашняя пыль - скарификационные пробы
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич
Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией
Анализ проведения кожной скарификационной пробы с аллергеном домашняя пыль
Скарификационная проба на домашнюю пыль проводится при подозрении на аллергию. В домашней пыли содержится много различных аллергенов, которые и вызывают очень часто аллергическую реакцию, как у взрослых, так и у детей. Метод основан на образовании комплекса антиген-антитело на участках скарификации и появлении соответствующих реакций.
| Сроки выполнения | 1 час |
| Синонимы (rus) | Бытовая пыль, кожная проба на аллерген домашней пыли. |
| Cинонимы (eng) | Household dust, skin test to the allergen house dust. |
| Методы анализа |
Скарификационная кожная проба. |
| Подготовка к проведению анализа | Исключить приём антигистаминных средств. |
| Проба проводится в период ремиссии болезни. | |
| Рекомендуется пробу натощак не проводить. |
|
| Биоматериал и способы его забора |
- скарификация кожи на предплечье - у взрослых; - скарификация кожи верхней части спины - у детей. |
Домашняя пыль и ее основные аллергены
Домашняя пыль (бытовая) является многокомпонентным аллергеном. В составе пыли можно обнаружить частички продуктов жизнедеятельности людей, животных, грибов, растений и различных микроорганизмов (микроклещей). Все что находится в нашем доме, способствует образованию домашней пыли.
Основным аллергеном бытовой пыли являются «постельные» микроклещи. Они очень малы, для человеческого глаза невидимы. Питаются эти микроорганизмы человеческими мертвыми клеточками, которые ежедневно отшелушиваются. Клещи и продукты их жизнедеятельности являются сильнейшими аллергенами и попадая в человеческий организм при вдохе запускают аллергическую реакцию.
К аллергенам домашней пыли относят также:
Основным аллергеном бытовой пыли являются «постельные» микроклещи. Они очень малы, для человеческого глаза невидимы. Питаются эти микроорганизмы человеческими мертвыми клеточками, которые ежедневно отшелушиваются. Клещи и продукты их жизнедеятельности являются сильнейшими аллергенами и попадая в человеческий организм при вдохе запускают аллергическую реакцию.
К аллергенам домашней пыли относят также:
- шерсть домашних животных (морских свинок, котов, собак);
- частички тараканов;
- микроорганизмы, живущие в книгах (библиотечная пыль);
- пух в подушках;
- плесневые грибы.
Как проводится скарификационная проба?
На соответствующий участок кожи наносится раздражитель, содержащий специфический аллерген домашней пыли. Затем скарификатором квалифицированный медицинский работник делает на расстоянии 4-5 см друг от друга небольшие царапины.Во время проведения скарификационной пробы кровотечения не наблюдается, пациент чувствует легкий дискомфорт. Происходит незначительное повреждение эпидермиса и проникновение аллергена внутрь.
Если имеется сенсибилизация к домашней пыли, то начинают вырабатываться антитела против него, и развивается местная аллергическая реакция. Через 15 минут замеряются итоги и удаляется с царапин аллерген.
Кого направляют на исследование?
Кожная скарификационная проба на пыль назначается аллергологом или дерматологом лицам, у которых имеются следующие патологии:
- аллергический дерматит;
- симптомы бронхиальной астмы;
- конъюнктивит;
- ринит аллергического характера;
- кашель и чиханье во время пребывания в помещениях.
Результаты скарификационной кожной пробы
Оценка кожной скарификационной пробы на домашнюю пыль может быть:
Скарификационная кожная проба не всегда показывает достоверный результат. Могут наблюдаться как ложноотрицательные, так и ложноположительные реакции. Это зависит от фазы заболевания, во время которой проводилось исследование, а также от приёма лекарственных средств. Любой результат кожной пробы на пыль должен интерпретироваться врачом-аллергологом в комплексе с клинической симптоматикой.
- Отрицательная. На кожном участке, где проводилась проба, изменений нет: отсутствует гиперемия, припухлость. Если появились незначительные изменения до 1 мм, то такая реакция тоже считается отрицательной.
- Сомнительная. На коже появляется лёгкая припухлость без везикулы до 3 мм. При этом у пациента не отмечается зуд.
- Слабоположительная. Характеризуется появлением папулы и везикулы до 3 мм. Отмечается кожный зуд в месте постановки пробы.
- Положительная. На коже появляется папула и везикула размером до 5 мм. Пациента беспокоит выраженный зуд.
- Резко положительная. Отмечаются выраженные изменения: папула с везикулой до 10 мм и более. Не исключается развитие анафилаксии.
Скарификационная кожная проба не всегда показывает достоверный результат. Могут наблюдаться как ложноотрицательные, так и ложноположительные реакции. Это зависит от фазы заболевания, во время которой проводилось исследование, а также от приёма лекарственных средств. Любой результат кожной пробы на пыль должен интерпретироваться врачом-аллергологом в комплексе с клинической симптоматикой.