Скарификационные пробы - АППЛ

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",
Данное исследование временно не выполняется нашей лабораторией

Кожная скарификационная проба с микст-аллергеном АППЛ


Кожную скарификационную пробу с аллергеном АППЛ проводят для выявления аллергии на сорные травы и подсолнечник, период цветения которых приходится на конец июня и до начала сентября.

Сроки выполнения 1 час


Синонимы (rus)
Микст АППЛ аллерген из пыльцевых зерен амброзии полыннолистной, полыни горькой, лебеды татарской и подсолнечника однолетнего


Cинонимы (eng)
APPL mikst-allergen from pollen of an ambrosia polynnolistny, sage-brushes bitter, an orach tatar and sunflower one-year


Методы анализа
Скарификационная кожная аллергопроба


Подготовка к проведению анализа
За несколько дней необходимо исключить прием антигистаминов, глюкокортикоидов.
Проба разрешена через неделю после пробы туберкулином; через месяца три после вакцинации.


Тип биоматериала и способы его взятия
Скарификация кожи на предплечье или верхней части спины. Взятие биоматериала не проводится.

Микст АППЛ


Микст аллерген АППЛ состоит из пыльцы трав амброзии полыннолистной, полыни горькой, лебеды татарской и подсолнечника однолетнего. Микст представляет собой прозрачную жидкость водно-солевого экстракта белково-полисахаридных комплексов, выделенных при помощи экстрагирования буферным фосфатным нейтральным раствором из пыльцы соответствующего вида растения.

При помощи микстов при постановке скарификационных кожных проб аллергологи диагностируют у пациента гиперчувствительность к смеси аллергенов или к отдельному виду пыльцы. Миксты врачи применяют для иммунотерапии поллинозов и атопичесой бронхиальной астмы.

Кому назначают скарификационную пробу?


Показаниями для проведения кожных проб являются клинические проявления аллергии и данные анамнеза пациента.
Аллергия на пыльцу сорных трав и подсолнечник
Симптомы аллергии на АППЛ:

  • кожные высыпания, может появиться зуд;
  • слезоточивость, покраснения век и глаз;
  • насморк, чихание, кашель, не обусловленные инфекцией.

Врач-аллерголог перед проведением пробы проводит обследование пациента, выявляет противопоказания.

Запрещено проведение кожной пробы:
  • при обострении хронических заболеваний, аутоиммунных патологиях;
  • при болезни крови, туберкулезе, онкологии;
  • при беременности и кормлении грудью;
  • при приеме гормональных и антигистаминных препаратов.

Методика проведения пробы


Препарат АППЛ применяют для постановки скарификационных кожных проб для выявления у пациента повышенную чувствительность к миксту. При положительном результате возникает реакция немедленного типа, появляется волдырь - это говорит о аллергии к пыльце смеси трав.
Кожная скарификационная проба с аллергеном АППЛ
Этапы проведения скарификационной кожной пробы:

1. Дезинфекция участка кожи медицинским спиртом.
2. Нанесение на кожу поочередно по капле АППЛ, гистамина, тест-контроля на расстоянии между каплями до 3 мм.
3. Нанесение скарификатором двух параллельных царапин длиной до 5 мм через каждую каплю раствора.
4. Через 10-15 минут удаление капель растворов ватным шариком.
5. Анализ пробы.

Расшифровка скарификационной кожной пробы


Реакция на АППЛ
Результаты скарификационной пробы
Реакции нет Результат отрицательный
Покраснение, папула отсутствует Сомнительный результат, требуется повторение аллергопробы
Выраженная гиперемия, волдыри до 3 мм Слабоположительная реакция
Сильное покраснение, папула более 5 мм Положительная реакция
Значительное покраснение, размеры папулы более 10 мм Резко положительная реакция

Важно: При положительной реакции на АППЛ можно повторять пробу один раз в месяц. При отрицательной пробе, но клинических проявлениях аллергии, тест нужно повторить через два дня.

С помощью скарификационной кожной пробы определяют аллерген и степень сенсибилизации к нему. Проведение аллергопробы гарантирует точность постановки диагноза.