Анализ на антитела к Borrelia burgdorferi IgG)

Анализ выявляет антитела IgG к бактерии Borrelia burgdorferi, которые в ответ на заражение вырабатываются организмом. Наличие антител означает, что человек этими бактериями был инфицирован ранее. Borrelia burgdorferi - спирохетоподобный микроорганизм, вызывает клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Человек заражается, если его укусил клещ, который сам был инфицирован Borrelia burgdorferi.

Заболевание носит сезонный характер (весна-лето). Основной переносчик - иксодовый клещ (крохотное и опасное насекомое), инфицированный возбудителем. Спустя 2-3 дня после укуса, иммунная система человека вырабатывает иммуноглобулин М, который должен уничтожить патоген. Через 3-4 недели в организме преобладает иммуноглобулин G, его концентрация сохраняется в плазме даже после выздоровления.

Подготовка к исследованию:

Исследование проводится утром, натощак.
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi, иммуноглобулины класса G к возбудителю боррелиоза
Синонимы (eng): Anti-Borrelia burgdorferi IgG, Lyme Disease antibodies (IgG),Borrelia burgdorferi antibodies (IgG)
Методы исследования: иммуноферментный анализ
Сроки выполнения: 5-7 дней

Важность своевременной диагностики болезни Лайма

Болезнь Лайма опасна для человека. Она передается через укус клеща, зараженного патогенным микроорганизмом наподобие спирохеты. Так как повреждается центральная и периферическая нервная система, к лечению требуется приступать незамедлительно. Поэтому предварительно выявляют точную причину клинической симптоматики. Если патология перешла в стадию выздоровления, рекомендуется выявить степень сохранения защитных антител IgG в системном кровотоке. Для этого применяют иммуноферментный анализ.

Благодаря исследованию выявляются следующие данные:

степень сохранения защитных иммуноглобулинов после завершения патологии благодаря успешному лечению;
оценка наличия или отсутствия антител к боррелиозу после контакта с зараженным пациентом в течение последних 2 месяцев;
правильность назначенных препаратов, приводящих к постепенному уменьшению IgM и нарастанию IgG, свидетельствующих о выздоровлении;
оценка состояния иммунитета после болезни;
идентификация стадии патологии, в первые 2 недели вырабатываются IgM, затем их заменяют антитела IgG;
дифференциальная диагностика боррелиоза по сравнению с другими неврологическими патологиями, имеющими схожие признаки.

Назначение на анализ получают у терапевта, педиатра, инфекциониста, невролога. Обычно его рекомендуют пациентам, попавшим на стационарное лечение. Но сам больной может заказать его в случае, если уже прошел лечение боррелиоза, поэтому хочет оценить степень сохранившейся защиты.

Характеристики IgG

Иммуноглобулины класса G – это антитела, направленные на предотвращение повторного заражения микроорганизмом. Они вырабатываются и после вторжения боррелии, обладают следующими особенностями:

отсутствие выработки при недавнем инфицировании и остром периоде;
начало формирования только после 2 недели после первичного заражения;
сохранение в крови после полного выздоровления не менее 2 месяцев;
основная функция – препятствие повторному вторжению инфекции, уничтожение остатков сохранившихся патогенов.

Постепенно концентрация IgG будет снижаться, затем полностью устранится. Это означает, что спустя 3-4 месяца и более после болезни возможно повторное инфицирование.

Показания для проведения анализа

Исследование назначают ревматологи, инфекционисты, невропатологи при укусе клеща и наличии у больного ранних клинических признаков болезни Лайма:

лихорадки;
боли в голове, мышцах и суставах;
кольцевидного покраснения кожи;
быстрой утомляемости;
тошноты.

Анализ проводят для дифференциальной диагностики некоторых патологий с поздними стадиями боррелиоза, которые характеризуются:

менингитом;
параличом лицевого нерва;
онемением конечностей;
нарушением зрения и памяти;
поражением сердечной мышцы.

Особенности исследования

Перед назначением анализа пациенту и врачу рекомендуется изучить некоторые особенности, которые облегчат понимание подготовки перед сдачей крови и расшифровки полученных данных:

Исследование не проводят для определения типа возбудителя, вызвавшего симптомы. Если требуется знать тип патогенного микроорганизма, рекомендуется сдать на анализ сам клещ, а также венозную кровь. Тогда проводят не ИФА, а ПЦР-тест.
Для анализа берут только венозную кровь. Именно там содержатся защитные антитела, направленные на предотвращение повторного заражения и борьбу с уже проникшим микроорганизмом. Эти иммуноглобулины не могут содержаться в тканях, лимфе, моче и других отделах.
ИФА для выявления IgG не покажут результат, если пациент неправильно подобрал период для анализа. Например, иммуноглобулины будут отсутствовать в первые 2 недели после заражения. Исследование рекомендуется проводить только спустя 3 недели, так как до этого периода концентрация антител может быть настолько мала, что результат окажется ложноотрицательным.
Рекомендуется проводить ИФА с одновременным выявлением IgM и IgG. Только так можно определить не только наличие патогенного микроорганизма, но и оценить стадию, на которой находится болезнь, не упустив период увеличения и снижения концентрации разных типов антител.
Самостоятельная расшифровка полученных результатов не рекомендована. На листах бланка анализа окажутся лишь данные с концентрацией разных типов иммуноглобулинов. Не каждый пациент сможет понять, что это означает, поэтому появится риск ошибочных действий. Лечение нужно проводить незамедлительно.

ИФА оценивает не только наличие иммуноглобулинов, но и их точную концентрацию.

Этапы анализа

Для проведения ИФА с целью выявления антител IgG против боррелии берут венозную кровь. Ее размещают в пробирке с антикоагулянтом, чтобы не допустить образования венозного сгустка. Затем образец отправляют в лабораторию, где проводят последовательные этапы исследования:

Размещение пробирок в приборе для центрифугирования, который прокручивает их на скорости не менее 1.000 оборотов в минуту. После завершения прокручивания форменные элементы опадают вниз, наверху остается полупрозрачная и желтоватая плазма.
Подготовка лабораторного планшета. В основную часть лунок наливают конъюгат, содержащий меченые антигены. В оставшиеся лунки наливают заведомо положительный образец и физраствор в качестве отрицательного теста.
Размещение плазмы в лабораторный планшет при помощи специального шприца. Отбирают не более 1 мл, перемещая в лунки, внутри которых содержится конъюгат. Должна произойти иммунная реакция, чтобы сформировались комплексы, состоящие из антитела и антигена. Для ускорения образования реакции планшет допустимо размещать в прибор для инкубации на несколько минут.
Оценка содержания антител при помощи фотоэлектроколориметра. Это прибор, который просвечивает жидкость разной длиной волны с заведомо известными параметрами. Он подсчитывает количество связавшихся иммунных комплексов, распечатывая точный титр на бланке.

Как только результат будет готов, его передают врачу или пациенту. Затем происходит расшифровка, после которой становится известно, сохранился ли у пациента иммунитет против микроорганизма.

После контакта с зараженным человеком или в конце лечения от боррелиоза важно узнать, концентрируется ли в системном кровотоке IgG. Для этого проводят лабораторный анализ ИФА, который выявляет наличие или отсутствие антител, а также их точный титр. Данные достоверны, так как исследование проводится на полуавтоматическом оборудовании, минимизирующим действия врача-лаборанта.

Интерпретация результатов анализа

Результаты анализа могут быть следующими:

Отрицательным результатом считается концентрация антител IgG до 0,79 Ед/л - инфицирования B. Burgdorferi нет.
Титр IgG от 0,81 до 1,09 - сомнительный результат, указывает на то, что пациент перенес недуг в прошлом или после заражения прошло еще недостаточно времени. Тестирование нужно повторить через 14 дней.
Уровень антител более 1,11 Ед/л подтверждает наличие болезни Лайма.

Референсные значения могут отличаться в разных лабораториях в зависимости от оборудования, на котором проводилось исследование.

На результат исследования может повлиять применение антибактериальных препаратов, наличие у пациента аутоиммунных патологий и других инфекционных болезней: сифилиса, мононуклеоза, СПИДа, лептоспироза.

Важно: только врач может правильно интерпретировать анализы и назначить необходимое лечение.

Антитела к боррелии IgG (Болезнь Лайма)