Антитела IgG к вирусу кори
(рабочие дни):
до 5 дн.
S81
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Анализ на антитела к Measles virus IgG
Серологическое исследование выявляет специфические антитела IgG к вирусу кори, являющиеся маркером текущего инфекционного периода или приобретенного противокоревого иммунитета. Методика основана на взаимосвязи специфических иммуноглобулинов и родственных им антигенов, при которой образовывается иммунный комплекс «патоген-антитело».
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь.
- Синонимы (rus): Антивирусные антитела IgG к кори, специфический белок класса G.
- Синонимы (eng): Antibodies IgG, аnti-Measles Virus Specific IgG.
- Методы исследования: иммуноферментный анализ.
- Единицы измерения: МЕ/мл (международная единица).
- Сроки выполнения: 5-7 дней.
Общие сведения о вирусе кори
Корь (Measles virus) - распространенное инфекционное заболевание, возбудитель относится к роду парамиксо-вирусов. Источник инфицирования - больной человек. Вирус поражает кожные покровы, слизистую органов дыхания. В основном пациенты выздоравливают в течение трех недель и имеют стойкий иммунитет до конца жизни. Но при аутоиммунной патологии, плохом питании, дефиците витамина А у больных могут развиться осложнения: отит, бронхит, воспаление легких, энцефалит.
У взрослых людей корь зачастую протекает в тяжелой форме, для беременных женщин вирус опасен преждевременными родами.
При иммунном ответе в крови вырабатываются специфические белки двух видов М (производится первым) и G, который обеспечивает защиту от реинфицирования. IgG может быть обнаружен в крови после проведения вакцинации и является показателем иммунной защиты к кори.
Вирус кори является РНК-содержащим вирусом, принадлежащим к семейству парамиксовирусов. Он неустойчив к условиям внешней среды и, находясь вне человеческого организма, стремительно гибнет. Вирус кори передается преимущественно воздушно-капельным путем. В организм он проникает через верхние дыхательные пути, а именно через их слизистые оболочки, где затем протекает первоначальная репликация патогенных микроорганизмов. Спустя трое суток вирусные частицы проникают в кровоток, откуда распространяются на лимфоидную ткань, где активно размножаются, преимущественно в моноцитах. Далее инфекционные агенты перемещаются в эпидермис, конъюнктиву глаз, верхние дыхательные пути и слизистую оболочку ротовой полости. Вирус может проникать в центральную нервную систему и поражать нервные клетки. С 5 по 11 сутки происходит развитие характерной симптоматики патологии, которая впоследствии будет присутствовать на протяжении примерно десяти дней.
Вызываемое Measles virus заболевание – корь, обладает высокой степенью контагиозности (передачи инфекции здоровому пациенту). Пациент, больной корью, представляет опасность для окружающих начиная с завершающих четырех суток инкубационного периода и до истечения пятых суток с момента возникновения характерных высыпаний.
Кому и когда специалист может назначить обследование?
Квалифицированные педиатры, инфекционисты, терапевты назначают скрининг IgG при наличии симптомов кори:
- высокой температуры;
- сухого кашля;
- покраснения век и светобоязни;
- насморка и боли в горле;
- появление крошечных изъязвлений на слизистых ротоглотки;
- наличие сыпи на коже лица и туловища.
Исследование также проводят для оценивания состояния иммунитета после перенесенного заболевания и проведения вакцинации.
Когда проводится анализ
Установление в крови IgG-антител к вирусу кори проводится в следующих случаях:
- для дифференциальной диагностики кори и иных патологий, имеющих схожую клиническую картину;
- установление этиологии миокардита, энцефалита, пневмонии или бронхита (явились они осложнением кори или выступают самостоятельными, не связанными с корью инфекциями);
- по эпидемиологическим показаниям;
- выявление носительства вируса крови в отсутствии клинических проявлений заболевания;
- обследование пациентов после пребывания в тесном контакте с инфицированным корью.
Тестирование на антитела класса G к вирусу кори целесообразно также проводить на этапе планирования беременности. Отрицательный результат анализа, при котором устанавливается отсутствие искомых антител к вирусу указывает на необходимость проведения вакцинации, с целью предотвращения возможного инфицирования заболеванием в период вынашивания ребенка.
Подготовка к анализу
Пациенту надлежит соблюдать ряд врачебных рекомендаций по подготовке к проведению анализа. Это необходимо для повышения достоверности результатов, снижения вероятности получения искаженных итоговых значений.
Рекоменации пациенту перед анализом:
- кровь для анализа сдается утром, натощак;
- исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала;
- не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур;
- 2-3 дня до анализа пациенту рекомендуется употреблять продукты только в сыром, отварном или приготовленном на пару виде. Следует исключить из рациона жирную и жареную пищу, так как она может стать причиной непригодности крови для лабораторной диагностики (при проникновении в кровоток жировых частиц происходит хилез крови);
- сутки до анализа не допустимы повышенные нагрузки на организм, причем как физические, так и психоэмоциональные. Не рекомендуется проводить анализ пациентам в период стресса или депрессии;
- час до процедуры пациенту надлежит не курить сигареты;
- проведение курса лекарственной терапии должно быть завершено за две недели до сдачи анализа, чтобы исключить возможное влияние медикаментов на результаты тестирования.
Методика анализа
Антитела класса G к вирусу кори выявляются путем иммуноферментного анализа. Для забора крови (необходимый для исследования объем составляет 5 мл) квалифицированный лаборант выполняет венепункцию. Подученный образец крови помещается в пробирку, содержащую антикоагулянт, препятствующий образованию тромбоцитарных сгустков.
Анализ выполняется в несколько последовательных этапов:
- пробирка с кровью отправляется в специальный прибор, где биологическая жидкость подвергается центрифугированию;
- для исследования берется только плазма крови, представленная прозрачной, имеющей легкий желтоватый оттенок, фракцией;
- плазма распределяется по лункам полистиролового планшета;
- в лунки вносится конъюгат, под действием которых внутри образцов происходит реакция;
- плазму крови инкубируют с конъюгатом, вследствие чего образуются иммунные комплексы «антиген-антитело»;
- раствор отправляется в специальный прибор - фотокалориметр, осуществляющий автоматизированный подсчет концентрации антител G к вирусу кори.
Расшифровка данных анализа
Концентрация IgG от 0 до 0,11 МЕ/мл - отрицательный результат, иммунитета к вирусу нет. Причины этого - слишком раннее проведение скрининг (антитела еще не успели продуцироваться), корь не была перенесена, сбой функции иммунной системы.
Титр IgG свыше 0,12 МЕ/мл считают положительным результатом и подтверждает текущее заболевание или наличие иммунитета.
На результат исследования может повлиять наличие у пациента хронического активного гепатита, инфекционного мононуклеоза, системной красной волчанки.
При проведении исследования может быть получен сомнительный результат. Он является пограничным показателем, не позволяющим отнести полученные итоговые значение к разряду положительных или отрицательных. При таком результате обнаруженные в крови антитела имеют крайне низкий уровень, что может наблюдаться как в случае отсутствии вируса кори, так и о раннем периоде формирования G-антител. Пациенту, получившему сомнительный результат, следует провести тестирование повторно, через 10-14 дней. При повторном сомнительном результате устанавливается отсутствие вируса кори в организме, то есть конечный результат считается отрицательным.
Дополнительная информация:
- у пациентов с иммунодефицитом G-антитела к вирусу кори могут формироваться в низкой концентрации или же не образовываться вовсе. В таком случае констатируют слабый иммунный ответ или его отсутствие. У таких пациентов велика вероятность получения ложноотрицательных результатов;
- в случае, если результат тестирования отрицательный, однако у пациента сохраняется клиническая картина, характерная для вируса кори, анализ следует проводить повторно, выдержав временной интервал в две недели;
- антитела класса G к вирусу кори способны проникать сквозь плацентарный барьер, в связи с чем у детей в возрасте до шести месяцев в крови могут выявляться антитела, принадлежащие инфицированной женщине и переданные внутриутробно.
Специфичность исследования
Антитела IgG к Measles virus вырабатываются организмом исключительно в качестве ответной реакции на внедрение вируса кори (в том числе путем проведения вакцинации, и их невозможно перепутать с другими имеющимися в крови иммуноглобулинами, действие которых направлено против иных вирусов. Тестирование является достоверным, специфичным.
Получение искаженных результатов наблюдается крайне редко и это может быть связано со следующими факторами:
- нарушение требований по подготовке к проведению процедуры забора образца крови;
- получение биологического материала с нарушением требуемой методике;
- неправильное хранение полученного образца крови.
Вероятные осложнения кори
Корь является опасным инфекционным заболеванием, которое способно привести к развитию тяжелых последствий. Наряду с осложнениями кори, обусловленными присоединением вторичной инфекции (отит, гепатит, миокардит, гломерулонефрит, пневмония), она приводит также к возникновению серьезных специфических осложнений, непосредственно связанных с внедрившимся в организм возбудителем заболевания:
- менингоэнцефалит, протекающий с энцефалитной и менингеальной симптоматиой;
- кератоконъюнктивит, приводящий к слепоте;
- ложный круп – инфекционно-аллергическая патология, сопровождающаяся критическим сужением гортани, опасным развитием удушья.