Гистология: Скрининг рака шейки матки
(рабочие дни):
до 7 дн.
HIS11
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Иммуногистохимическое исследование маркера ранней диагностики дисплазии p16INK4a + ki-67
Исследование маркера ранней диагностики дисплазии высокой степени p16INK4a + ki-67 проводится для выявления рака шейки матки в самом начале развития болезни.
Характеристика исследования:
- Тип биоматериала: образец ткани (биоптат) образования шейки матки, помещенный в формалин.
- Синонимы (rus): белок p16INK4a; иммуногистохимическое исследование (ИГХ), онкопротеин.
- Синонимы (eng): Protein p16INK4a; IHC (ImmunoHistoChemistry); oncoprotein; immunohistochemical analysis.
- Метод исследования: гистологический метод
- Сроки выполнения: 7 дней
Рак шейки матки и маркеры
Рак шейки матки - злокачественный процесс в эпителии слизистой цервикального канала. По мере развития опухоль прорастает все слои и может метастазировать в другие органы.
Различают два типа злокачественных процессов шейки матки:
- аденокарцинома - опухоль железистого типа;
- плоскоклеточный рак - опухоль из покровных клеток.
В настоящий момент рак шейки матки - наиболее частая онкологическая проблема женской половой сферы. Чем раньше процесс выявлен, тем более вероятно радикальное излечение.
Научная медицина выявила закономерность разрастания рака шейки матки и активности белков p16INK4a и ki-67. Указанные полипептиды участвуют в процессах деления клеток. Опухоли снижают активность белка p16INK4a, но те образования, которые вызваны папилломавирусами, вызывают значительный всплеск его деятельности. Одной из важнейших причин в формировании рака шеки матки считают именно этот вирус. Второй полипептид ki-67 является маркером интенсивности деления опухолевых клеток. Чем его больше, тем злокачественнее процесс.
Кому проводят иммуногистохимическое исследование?
Существует четыре клинических показания для назначения иммуногистохимического исследования. Метод специфичен, используется только в онкогинекологии.
Иммуногистохимическое исследование назначают при:
- выявлении подозрительного образования в слизистой шейки матки;
- наличии в анамнезе болезней, вызванных папилломавирусами;
- высокой степени дисплазии эпителия шейки матки, выявленной в результате рутинной биопсии;
- выявлении прогрессии рака шейки матки.
Иммуногистохимическое исследование необходимо именно для того, чтобы выявить самый ранний рак шейки матки. При наличии грубого образования, прорастающего все слои и верифицированного обычной биопсией, назначение подобного анализа бессмысленно.
Методика исследования
Проводится стандартная биопсия щипцами участков шейки матки. Предварительно иногда выполняется кольпоскопия. Далее ткань погружается в формалин и направляется в гистологическую лабораторию.
После выполнения микротомирования и наложения ткани на предметное стекло, обрабатывают материал маркированными антителами к белкам p16INK4a и ki-67. Врач-гистолог изучает под микроскопом, количество окрашенных маркером клеток с этими белками.
Результат иммуногистохимического исследования
Заключение дается исключительно лечащему врачу, так как оценивается количество белка p16INK4a и индекс белка ki-67. Высчитывается соотношение между ними.
При высокой активности белков и большой степени индексации при наличии дисплазии высокой степени следует предполагать развитие малигнизации. Если рак был излечен, а в анализе снова появились изменения белков, то значит, что рак прогрессирует.
По итогам гистологического анализа принимается решение о дальнейшей тактике лечения пациентки. Так как стадия выявления опухоли - ранняя, проводится радикальная терапия, которая заканчивается выздоровлением.