Лекарственный мониторниг крови

Лекарственный мониторинг крови (диагностика концентрации препарата в крови)



Лекарственный мониторинг крови применяется для определения оптимальных доз  сильнодействующих препаратов или корректировки этих доз. В США и странах Западной Европы лекарственный мониторинг крови назначается очень часто, поскольку в этих странах запрещено назначать антидепрессанты, психостимуляторы, некоторые виды антибиотиков, противосудорожные препараты, кардиостимуляторы и т.п., без соответствующего контроля за их содержанием в крови больных.


Для каждого лекарственного препарата ученые рассчитывают терапевтический коридор -  верхний и нижний пределы концентрации этого лекарственного вещества в крови. Если концентрация вещества меньше нижнего предела коридора, то лекарство не попадает в орган, на лечение которого направлено его действие. Если концентрация препарата выше верхней границы терапевтического коридора, то возникает риск передозировки и развития побочных эффектов. 


Главной целью проведения лекарственного мониторинга крови является подбор оптимальной схемы лечения конкретным препаратом. Но лекарственный мониторинг не может гарантировать, что при его помощи врач сможет рассчитать правильную дозу, поскольку на концентрацию препарата в крови могут повлиять такие факторы, как депонирование в тканях, взаимодействие с пищевыми продуктами или другими препаратами, изменение скорости метаболизма больного и многие другие факторы.  


Лекарственный мониторинг крови проводится в следующих случаях:


  • если у лекарственного средства очень узкий терапевтический коридор (отклонения от этого коридора может вызвать токсические проявления или опасные побочные эффекты);
  • если у пациента границы терапевтического коридора отличаются от средних (грудные дети, беременные и кормящие женщины, пожилые люди);
  • при нарушениях у больного функции внутренних органов (печени, почек или ЖКТ), которые могут повлиять на фармакокинетические параметры лекарства;
  • если связь между дозой препарата и его концентрацией в крови индивидуальна для каждого пациента; 
  • если у врача появились сомнения относительно того, принимает ли пациент регулярно назначенный ему препарат.


Лекарственный мониторинг используется для наблюдения за состоянием больных эпилепсией, больных с сердечной недостаточностью, людей, перенесших трансплантацию.
В нашей клинике можно сделать лекарственный мониторинг любого препарата. Для этого нужно сдать кровь (никакой особой подготовки не требуется) и приложить образец лекарственного вещества, концентрацию которого в крови нужно исследовать.