Вирус гепатита TT ( ПЦР)

Анализ крови на вирус гепатита TT ( HТТV)

Вирус гепатита TT (HТТV) является ДНК-содержащим вирусом, который относится к семейству Anelloviridae. Впервые был выявлен у пациента, который страдал гепатитом невыясненного происхождения. Считается, что распространение инфекции происходит парентеральным путем и при гемотрансфузии.

Данный гепатотропный возбудитель имеет широкое распространение – его выявляют у больных с острыми и хроническими формами гепатита. На сегодняшний день проводятся исследования по выяснению его роли в формировании цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Бессимптомная персистенция вируса может протекать на протяжении всей жизни человека, при определенных обстоятельствах развивается заболевание печени. Факторы, способствующие патологическому процессу, до сих пор изучаются.

В клетках печени больных гепатитами неясной этиологии удается обнаружить участки дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса ТТ. В циркулирующей крови фрагменты геномного материала появляются уже через несколько суток после заражения. Практикующие специалисты считают, что развитие инфекционного процесса связано с повышением печеночных ферментов – ЩФ (щелочной фосфатазы), ГГТ (гамма-глутамил-трансферазы), АЛТ (аланин-амино-трансферазы).

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Тест на вирус гепатита TT, анализ возбудителя посттрансфузионного гепатита

Синонимы (eng): Test for hepatitis TT, analysis of the causative agent of post-transfusion hepatitis

Методы исследования: ПЦР

Сроки выполнения: 3-5 дней

Особенности вируса гепатита TT

Генетический материал вируса гепатита TT – дезоксирибонуклеиновая кислота. Величина вирусной частицы может варьироваться от 40 до 50 нанометров. В современное время медицинской науке известны более чем 20 генотипов данного возбудителя. Примечательно, что у одного пациента может быть одновременно обнаружено несколько генотипов. Данное явление может быть обусловлено мутацией вируса в человеческом организме или повторным заражением. К факторам внешней среды возбудитель относительно устойчив: он легко переносит повышение температуры до 60 градусов, а при более высоких ее значениях стремительно инактивируется.

В подавляющем большинстве случае гепатит TT имеет хроническую форму, протекающую в отсутствии каких-либо симптомов. Известны единичные случаи развития острого гепатита TT, возникшего на фоне переливания крови. Клиническая картина патологии лишена характерной, специфической симптоматики. Для периода ремиссии свойственно только увеличение размеров печени. При развитии обострений могут иметь место такие признаки заболевания как пожелтение кожи и белков глаз, болевые ощущения в правом подреберье, кожный зуд, стремительное похудение без изменений рациона питания. Острая форма имеет схожую клиническую картину, которая дополняется повышенной утомляемостью, общей слабостью, повышением температуры тела. 

Вирус гепатита ТТ и коинфекция

В подавляющем числе случаев вирусу гепатита ТТ свойственно коинфецирование, под которым понимается одномоментное заражение клетки вирусными частицами (двумя и более), имеющими различное происхождение. Вирус гепатита ТТ часто проникает в организм одновременно с:

• вирусом гепатитом С (40-60% случаев);
• вирусом гепатита В (21-23% случаев);
• вирусом гепатита А (15-27% случаев)
• ВИЧ-инфекцией (19% случаев). 

Вирус ТТ диагностируется у 50% пациентов с гепатитами С и В, протекающими в хроническрй форме. При коинфицировании такие проявления патологии как повышенная утомляемость и общая слабость становятся более выраженными. ТТ инфекция не оказывает оттягощающего воздействия на протекание вирусов других парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции.

Кто назначает анализ

Исследование крови на ТТ инфекцию назначается такими специалистами как:   

• инфекционист;
• гепатолог;
• терапевт;
• вирусолог.

Когда делают анализ?

Подготовка к анализу

Для получения максимально достоверных результатов исследования требуется правильно к нему подготовиться. Для этого следует придерживаться ряда рекомендаций:

• Наиболее оптимальным периодом для сдачи анализа крови является время с 8 до 11 часов утра;
• последний прием пищи должен быть за 8 часов, предшествующих проведению исследования. Под запретом находятся чай, кофе и прочие напитки, разрешается только пить обычную воду;
• за 24 часа до анализа важно исключить из рациона жирную пищу, посколько ее употребление может спровоцировать хилез крови, при котором биоматериал оказывается непригодным для его лабораторного исследования;
• за сутки до проведения исследования не допустимы чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные потрясения, также запрещено посещать сауну, купаться в проруби;
• за час до забора крови необходимо воздержаться от курения.

Когда необходимо отложить проведение анализа на вирус гепатита ТТ

• После перенесния любого рода медицинских вмешательств, прохождения инструментальных видов обследований, физиотерапии сдавать кровь на вирус гепатита ТТ рекомендуется не ранее, чем по прошествии одной недели; 
• При проведении терапии с применением антибактериальных препаратов анализ на гепатит ТТ следует сдавать спустя 2 недели после окончания последнего приема антибиотика. 

Интерферирующие факторы

Исследование крови на HТТV инфекцию характеризуется как высокочувствительное. Однако, в ряде случаев все же возможно получение ложноотрицательного результата. Это может быть связано со следующими факторами:

• наличие в образце крови гепарина (вещество, затрудняющее свертывание крови);
• проведением анализа на фоне прохождения пациентом курса противовирусной терапии. 

Динамический мониторинг HТТV инфекции

Для достоверности итговых значений, полученных в ходе исследования крови на гепатит ТТ, рекомендуется контроль за показателем HТТV инфекции в динамике. Повторное исследование важно проводить в том же лабораторном центре, где сдавался первоначальный анализ. Благодаря этому биоматериал будет исследоваться на одной аппаратуре с использованием одной тестовой системы. Это исключает вероятную погрешность полученных результатов и обеспечивает возможность сравнения полученных в разные временные промежутки итоговых значений. 

Интерпретация результатов

Результаты исследования интерпретируются только специалистом, назначившим проведение анализа. При этом исследование крови на HТТV инфекцию является единственным достоверным способом диагностики вируса гепатита ТТ. 

Основные преимущества метода ПЦР: 

• Прямое обнаружение вируса. ПЦР метод диагностики основывается на обнаружении специфического фрагмента РНК и напрямую указывает на инфицировании гепатитом ТТ;
• Высокая чувствительность. ПЦР метод выявляет даже единичные вирусные клетки, присутствующие в человеческом организме, позволяя тем самым выявлять заболевание на его начальном периоде развития;
• Высокая специфичность. Специфичность ПЦР диагностики составляет 98%. Участок ДНК, на обнаружение которого направлено проведение анализа, характерен исключительно для HТТV инфекции.