anti-Ureaplasma urealiticum IgM

Ureaplasma urealiticum относится к категории условно-патогенных организмов. Уреаплазма надежно защищена от атаки клеток иммунной системы, поскольку микроорганизмы обосновывается на клеточных мембранах, а не проникает непосредственно внутрь клетки. Их вредоносность связана с присущей Ureaplasma urealiticum способностью расщеплять мочевину, в процессе чего происходит выделение аммиака, который, собственно, и оказывается токсическое воздействие на урогенитальный тракт.

Подготовка к исследованию:

исследование проводится утром, натощак;
с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала;
не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): IgM к U. urealyticum, иммуноглобулины M к уреаплазме
Синонимы (eng): antibodies U. urealyticum IgM
Методы: ИФА (иммуноферментный анализ)
Единицы измерения: титр антител
Сроки выполнения: 5-7 дней

Уреаплазме уреалитикум встречается преимущественно у женщин (выявляется у около 40% пациентов женского пола). У мужчин патология диагностируется реже, у не более чем 15% лиц мужского пола. Ureaplasma urealiticum обнаруживается у полностью здоровых людей. Однако под влияние определенных факторов происходит активный процесс размножения уреаплазмы, увеличение количества данных микроорганизмов и, как следствие, развитие воспалительного процесса. К числу таких факторов относятся: снижение общего или местного иммунитета, обострение хронических заболеваний, гормональная перестройка организма, проведение хирургических операций, акклиматизация организма, стрессовая ситуация.

Особенности антител класса IgM

Специфические иммуноглобулины IgM, они же антитела класса IgM к Ureaplasma urealiticum, вырабатываются по прошествии приблизительно одной недели с начала течения заболевания. На протяжении следующих 14-28 дней их концентрация стремительно увеличивается, а затем идет на снижение, и к моменту выздоровления пациента антитела класса IgM, как правило, не обнаруживаются при лабораторной диагностике.

Однако иногда данные иммуноглобулины сохраняются в биологической жидкости организма в течение нескольких месяцев. В большинстве случаев подобное наблюдается при бессимптомной форме течения патологии. При обнаружении антител класса IgM, спустя непродолжительное время пациенту надлежит пройти повторное тестирование. Это поможет отследить динамику развития патологии и оценить эффективность терапии.

Кому показано проведение анализа

Исследование крови на антитела класса IgM к уреаплазме уреалитикум в ряде случаев проводится в отсутствии симптомов воспалительного процесса урогенитального тракта, а именно оно назначается:

пациентам с диагнозом бесплодие;
женщинам, имеющим отягощенный акущерско-гинекологический анамнез (внематочная беременность, самопроизвольный аборт, преждевременная родовая деятельность, низкая масса тела новорожденного);
донорам спермы;
лицам, которым показано проведение хирургических операций на органах малого таза;
пациентам, имеющим заболевания, передающиеся половым путем;
детям, рожденным от матерей, инфицированных Ureaplasma urealiticum;
лицам, проходящим профилактическое обследование;

Также анализ крови рекомендуется сдавать в случае обнаружения уреаплазмы у сексуального партнера и после случайных половых связей.

Когда назначают анализ на антитела IgM к уреаплазме уреалитикум?

Серодиагностика содержания антител к Ureaplasma urealiticum проводится:

при наличии симптомов уретрита (у мужчин ˗ слизистые выделения, гной в моче, болезненность при мочеиспускании; у женщин – выделения из влагалища, боль внизу живота, болезненность при мочеиспускании);
с целью определения стадии и контроля за ходом (динамикой) течения инфекционного процесса для корректировки терапии;
для выявления наличия стертых форм уреаплазменной инфекции (клиническая картина невыраженная или вовсе отсутствует).

Как проводится исследование?

Процедуру забора крови проводит опытный квалифицированный медработник в специально оборудованном кабинете. Весь процесс сопровождается неукоснительным соблюдением антисептических и асептических требований. Образец крови подвергается исследованию методом иммуноферментного анализа. В его основу положена способность антител связывать комплексы с антигенами, благодаря чему иммуноглобулины IgM, при их наличии в образце крови, подлежат выявлению.

Результаты исследования

Различают три варианта результатов иммуноферментного анализа сыворотки крови с целью определения иммуноглобулинов класса M к уреаплазма уреалитикум:

Отрицательный (при индексе антител – менее 0,9). Иммуноглобулины M к уреаплазме не обнаруживаются.
Сомнительный или пограничный (индекс антител находится в пределах 0,9–1,1). Результат не позволяет с высокой степенью достоверности заявить о наличии или отсутствии инфекции. Исследование повторяют через 5–7 дней от момента первого взятия крови на исследование.
Положительный (индекс более 1,1). Говорит о наличии антител к микроорганизму — Ureaplasma urealiticum.

Индекс антител определяется путём соотношения между оптической плотностью образца с оптической плотностью контрольного образца. Оптическая плотность оценивается спектрофотометрически.

Современные мировые стандарты клинической лабораторной диагностики регламентируют достоверность результатов исследования — более 98%.

Результаты анализа крови на определение антител класса IgM к Ureaplasma urealiticum должны быть расшифрованы только врачом. При этом во внимание обязательно должна приниматься клиническая картина заболевания, предъявляемые пациентом жалобы, анамнестические данные. Отрицательный результат анализа может свидетельствовать об:

отсутствии уреаплазменной инфекции;
снижении иммунного ответа;
протекании инкубационного периода патологии;
раннем проведении лабораторной диагностики, до того момента, когда организме сформирует иммунный ответ и произведет выработку антител класса IgM;
позднем проведении тестирования, когда иммуноглобулины IgM уже завершили свое присутствие в крови и на смену им сформировались антитела IgG.

При подозрении на преждевременное проведение анализа, рекомендуется повторное тестирование по прошествии двух недель.

Важность тестирования и вероятные осложнения уреаплазменной инфекции

Своевременное выявление в крови антител класса IgM к уреаплазме уреалитикум позволяет выявить патологию на ее начальном этапе, провести необходимые терапевтические мероприятия и тем самым избежать развития тяжелых осложнений. Так, уреаплазменная инфекция у женщин может привести к вагиниту, цервициту, андекситу, эндометриту. Также она способна стать причиной бесплодия, внематочной беременности, позднего выкидыша, задержки развития плода, низкой массы новорожденного. У мужчин инфекционный процесс, вызванный Ureaplasma urealiticum, может привести к циститу, простатиту, орхиту, уретриту. Уреаплазма, присоединяясь к сперматозоидам, вызывает патологии качественного и количественного состава спермы, приводя к бесплодию.

Важные дополнения:

при положительном результате анализа и выявлении в крови пациента иммуноглобулинов IgM к Ureaplasma urealiticum требуется расширенная серологическая лабораторная диагностика и проведение исследование на наличие антител IgG;
при отрицательном результате анализа и при наличии симптомов, характерных для уреаплазменной инфекции, показано проведение дополнительного исследования на выявление ДНК Ureaplasma urealiticum;
положительный результат анализа указывает на необходимость проведения тестирования в отношении полового партнера.

Что может повлиять на достоверность результата?

Наличие иммуносупрессии по той или иной причине (аутоиммунные заболевания, заболевания эндокринной системы, лучевая болезнь, ВИЧ, злокачественные новообразования и др.).

Цели иммуноферментного анализа уреаплазменной инфекции

Первоочередная цель исследования – определение инфекционного агента (достоверное подтверждение его наличия). При результатах, подтверждающих наличие антител и инфекционного агента соответственно, врачом-клиницистом выстраивается определенная тактика ведения (терапии) пациента. В учёт берётся восприимчивость микроорганизма к антибактериальным средствам (антибиотикочувствительность определяется лабораторным путем или на основании ориентировочных показателей АБ устойчивости микроорганизмов характерной для данной территории).

Профилактика уреаплазменной инфекции

Применение барьерных контрацептивов.
Недопустимость частой смены половых партнеров.
Соблюдение требований личной гигиены.
Регулярный прием акушера-гинеколога и уролога, в том числе, сдача анализов в рамках профилактического обследования.

Антитела к уреаплазме уреалитикум IgM