Антитела к Mycoplasma pneumoniae IgG

Антитела к микоплазме пневмония IgG (anti- Mycoplasma pneumoniae IgG) – это лабораторный анализ крови, который проводится при заболеваниях дыхательных путей с целью установления возбудителя инфекции.

Mycoplasma pneumoniae – это бактерия размером 300 – 800 нм, относящаяся к роду Mycoplasma. Данные микроорганизмы по своему строению отличаются отсутствием жесткой клеточной стенки. По отношению к кислороду бактерии являются строгими аэробами. Локализуясь в органах дыхательной системы, они провоцируют такие заболевания как пневмония, в том числе атипичная, трахеобронхит, фарингит и др.

Наличие Mycoplasma pneumoniae достаточно трудно диагностировать, для этой цели применяются серологические методы. При попадании бактерии в организм иммунная система в ответ на заражении начинает вырабатывать антитела класса IgA, IgM и IgG. Иммуноглобулины IgG производятся по истечении 2 – 4 недель после инфицирования. Их титр в крови сохраняется длительное время, при хроническом заболевании – годами.

Подготовка к исследованию:

Исследование проводится утром, натощак.
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): Антитела иммуноглобулинов класса G к микоплазменной пневмонии
Методы исследования: иммуноферментный анализ
Сроки выполнения: 5-7 дней

Способы передачи инфекции и ее симптомы

Пневмонии, вызванные Mycoplasma pneumoniae, составляют около 20 % от их общего количества. Основной путь передачи – воздушно-капельный. В отличие от других микроорганизмов, микоплазма распространяется не быстро. Несмотря на это, периодически возникают микоплазменные эпидемии, особенно в учреждениях образования. Инкубационный период составляет около 2 – 3 недель.

Инфицирование дыхательных путей микоплазмой сопровождается ознобом, головной и болью в горле, общим недомоганием, насморком, кашлем. При этом лимфоузлы не увеличиваются. Возможные осложнения – отит и менингит. Тяжесть заболевания может колебаться в широких пределах. При развитии пневмонии возможен абсцесс легкого, плеврит, дыхательная недостаточность, пневматоцеле. Особенно тяжело заболевания переносят дети и лица с ослабленным иммунитетом.

Потребность проведения анализа

Исследование на обнаружение антител к бактерии Mycoplasma pneumoniae проводится в случае, когда причина заражения выявлена. То есть при помощи ПЦР или другого анализа определяют точный вид возбудителя, вызвавшего инфицирование респираторного тракта. Иммуноферментный тест для обнаружения иммуноглобулинов класса G проводят немного позже, чтобы достичь следующих целей:

выявление стойкости специфического иммунитета, который должен вырабатываться при активной реакции иммунной системы и запоминании генетической информации антигена;
выявление сохранившегося иммунитета против инфекции после завершения болезни, чтобы проверить, сможет ли пациент заразиться повторно (например, после контакта с инфицированным человеком);
оценка стадии развития болезни, IgG образуются только спустя 3-4 недели после первичного инфицирования, когда острая стадия патологии уже прошла;
своевременное выявление перехода болезни дыхательной системы в хроническую стадию, когда патогенный микроорганизм все еще сохраняется в тканях, поэтому может передаться и другим людям;
обнаружение пациентов, подвергшихся повторному инфицированию.

В медицинской практике обычно назначают иммуноферментный анализ, одновременно выявляющий иммуноглобулины классов M и G. Так можно понять, на какой именно стадии находится инфекция, не допустить осложнений.

Показания к сдаче анализа

Выявление антител класса IgG к Mycoplasma pneumoniae проводится при:

дифференциальной диагностике пневмонии;
подозрении на хроническую форму инфицирования микоплазмой;
симптомах болезни дыхательной системы, свойственных микоплазменной инфекции.

Методика

Для выявления иммуноглобулинов применяется иммуноферментный анализ (ИФА). Механизм исследования основан на детекции тест-системой комплексов антиген-антитело. Для этой цели используются специальные стрипы с лунками, которые покрыты антигенами к M. Pneumoniae. В них помещают образцы пациентов. В процессе инкубации IgG-антитела связываются с антигенами на поверхности.

Для выявления вступивших в контакт иммуноглобулинов используют вторую стадию инкубации с применением специальных меченых антител. По развитию цветной реакции судят о наличии иммуноглобулинов класса IgG в образцах пациента. Чувствительность метода составляет более 95 %.

Последовательность выполнения теста

Исследование требуется выполнять по строгим этапам, чтобы его результаты получились точными и достоверными. IgG выявляют при помощи иммуноферментного анализа, для которого требуется забор венозной крови.

Сдача венозной крови. Этот этап проходит в кабинете медицинской сестры, где биологическую жидкость набирают в пробирку, на дне которой находится антикоагулянт. Благодаря ему тромб не образуется, кровь сохраняется в жидком виде.
Транспортировка и хранение. В процессе этих этапов прямые солнечные лучи не должны попадать на пробирки, иначе содержимое испортится. Анализ рекомендуется выполнять как можно быстрее, обычно его делают в день забора крови.
Центрифугирование. Пробирки размещают в аппарате, который прокручивает их на высокой скорости, не менее 1.000 в минуту. Это позволяет разделить содержимое на 2 фазы. Снизу расположены красные форменные элементы. Сверху – полупрозрачная, слегка желтоватая плазма. Именно она требуется для проведения дальнейшего анализа, так как в ней сосредоточены антитела.
Перемещение плазмы на лабораторный планшет. В нем содержатся лунки, на дне которых уже расположен реагент (конъюгат). В нем сосредоточены антигены, которые должны вступить в контакт с антителами, спровоцировав образование иммунных комплексов.
Инкубация. Планшет, на котором сосредоточена плазма и конъюгант, перемещают в прибор для инкубации. В нем слегка повышена температура, чтобы образование меченных комплексов «антиген-антитело» произошло быстрее.
Размещение в фотокалориметре. Это прибор, который подсчитывает точное количество искомых антител благодаря просвечиванию жидкости. При помощи цветной реакции происходит точный подсчет титра антител.

Фотокалориметр самостоятельно подсчитывает данные. Он выдает их на бланке, поэтому врачу не требуется выявлять антитела самостоятельно. Это уменьшает риск появления ошибок.

Благодаря анализу можно понять, содержатся ли в крови пациента защитные антитела IgG, которые могут циркулировать вплоть до 2 лет. Результат может быть положительным при сохранении защитных свойств, или отрицательным при их отсутствии. Врач сможет понять, была ли в организме пациента инфекция, возможна ли хроническая стадия респираторной патологии.

Интерпретация результатов

При положительном результате обследования возможны три трактовки результата: хроническое заболевание, текущая или ранее перенесенная инфекции, а также реинфекция. Отрицательный результат говорит об отсутствии бактерии в организме или о раннем сроке инфицирования.

Параметры, влияющие на результат

Прежде чем назначить исследование, врач должен оценить несколько параметров, влияющих на результат. Именно поэтому собирают тщательный анамнез, предупреждая ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Учитывают несколько данных:

Иммунный статус. На результат анализа влияет изменение иммунного статуса из-за возникающих болезней. Например, сюда относят аутоиммунные патологии, при которых защитные клетки направлены на уничтожение собственных тканей. Также изменения вызывают врожденные или приобретенные формы иммунодефицита.
Инфицирование другими видами микоплазмы. Например, если в организме человека появилась уреаплазма, можно получить ложноположительный результат. Из-за этого врач поставит неверный диагноз, поэтому лечение будет некорректным.

Для предупреждения получения недостоверных данных рекомендовано проводить тест несколько раз. Также важно предварительно собирать анамнез, чтобы оценить не только данные лабораторного анализа, но и общую клиническую симптоматику.

Интересные особенности анализа

При назначении теста следует учитывать несколько особенностей, которые помогут своевременно определить диагноз, получить правильное лечение.

Корректная диагностика. Она должна быть комплексной. Недостаточно провести иммуноферментный анализ, требуется назначить и другие тесты, которые помогут выявить достоверный диагноз. То есть собирают сведения со слов пациента, проводят общий осмотр, оценивают общую клиническую картину, назначают ПЦР для определения возбудителя. Если инфекция перешла глубоко в дыхательную систему, рекомендована рентгенография или КТ.
Отсутствие стойкого иммунитета против инфекции. Даже если в ходе ИФА были выявлены IgG, это не значит, что повторное инфицирование невозможно. Полученный иммунитет нестабильный, не всегда приводит к быстрому уничтожению бактерии. Если ее количество обильное, или на момент инфицирования иммунитет снижен, разорвется респираторная патология. Но в этом случае при наличии IgG болезнь пройдет без осложнений, быстро завершится.

Если пациент входит в группу риска для первичного или повторного инфицирования, врачи советуют использовать методы профилактики. Они не смогут полностью устранить риск заражения, но значительно снизят его.