УЗИ средостения

УЗИ средостения – это метод неинвазивного инструментального обследования, который помогает диагностировать патологию срединных отделов грудной клетки. Средостение представляет собой анатомическое пространство между листками плевры, выстилающей легкие. В состав средостения входят: медиастинальные лимфоузлы, тимус, верхний отдел половой вены, дуга аорты, трахея, грудной отдел пищевода, лимфатический проток, легочные артерии и вены, сердце, нервные стволы. Методика основана на разной степени проходимости ультразвуковых волн через внутренние органы, сосуды и нервы.

На ультразвуковое исследование средостения направляют врачи узкой специализации: кардиохирурги, торокальные хирурги, кардиологи, пульмонологи, эндокринологи. Обследование позволяет выявить воспалительные, опухолевые, инфекционные поражение органов в медиастинальном пространстве грудной клетки, диагностировать тромбозы сосудов и травмы.

Показания к УЗИ средостения:

• медиастинальные опухоли (липомы, тимомы, лимфомы, рак легкого, загрудинный зоб);
• увеличение медиастинальных лимфатических узлов (туберкулез, саркоидоз, лимфогранулематоз);
• тромбоз легочной вены;
• повреждение лимфатического протока, пищевода, трахеи;
• перикардит;
• воспаление клетчатки (медиастинит).

По показаниям назначают инвазивную сонографию средостения с доступом к медиастинальному пространству через бронхи или пищевод. Эндобронхиальный и чрезпищеводный методы повышают эффективность обследования в тяжелых диагностических случаях.

УЗИ средостения не требует специального подготовительного периода. Диагностика проводится натощак, воздержание от приема пищи не менее 3-4 часов. По согласованию с врачом отменяют отхаркивающие или другие лекарственные препараты.

Обследование проводят в кабинете, оснащенным современным ультразвуковым аппаратом и кушеткой. Пациента просят снять одежду до пояса. На грудную клетку наносят проводящий ультразвуковые волны гель.

Существует несколько доступов для получения изображения всех отделов средостения: надгрудинный, окологрудинный, межреберный, подреберный. Во время процедуры пациент может находиться в лежачем положении, сидя, иногда стоя для лучшей визуализации медиастинальных органов. Диагностика безболезненная, занимает не более 20 минут.

Результаты обследования врач оценивает во время процедуры. Полученные данные специалист заносит в стандартный бланк согласно принятому протоколу ультразвуковой диагностики. В процессе обследования выявляют размеры органов средостения, диаметр сосудов, трахеи и пищевода. Врач определяет форму и размер лимфоузлов, тимуса, нервных сплетений, фиксирует новообразования, кисты, инородные включения. На основании результатов диагностики лечащий врач определяет окончательный диагноз болезни, назначает терапевтическое или оперативное лечение.