Соскоб на цитомегаловирус
Анализ соскоб на CMV методом ПЦР
Соскоб на CMV методом ПЦР – один из распространенных тестов молекулярной аппаратной диагностики, предназначенный для выявления цитомегаловирусной инфекции.
| Сроки выполнения | 1 день |
| Синонимы (rus) | ПЦР соскоба на CMV, ПЦР исследование на цитомегаловирусную инфекцию, ПЦР диагностика CMV, анализ на цитомегалию методом ПЦР |
| Cинонимы (eng) | PCR scraping on CMV, PCR study on cytomegalovirus infection, PCR diagnosis of CMV, the analysis of CMV gland disease by PCR |
| Методы | Тесты лабораторно-молекулярной диагностики качественным и количественным методом |
| Единицы измерения | При диагностике качественным методом единиц измерения не существует – результаты представлены наличием либо отсутствием молекул ДНК вируса цитомегалии. |
| Подготовка к исследованию | Специальных подготовительных мероприятий в типичных случаях не требуется. Исключение составляют такие правила: |
| При необходимости забора соскоба из цервикального канала в менструальный и 2-х-3-х дневный период после менструации исследование не проводится; | |
| При заборе соскоба из уретры нельзя мочиться в течении 2-х часов перед анализом; | |
| Если имел место прием противовирусных или антибактериальных препаратов, лучше провести анализ не ранее, чем через 3 дня после приема последней дозы лекарства; | |
| Необходимость забора соскобов из половых путей и уретры исключает половые контакты, медицинские и гигиенические процедуры с использованием специальных средств в течении суток перед анализом. | |
| Тип биоматериала и способы его взятия | 1. Соскоб из канала шейки матки, уретры, влагалища; 2. Соскоб из слизистой ротоглотки в нескольких участках; 3. Биологические жидкости: семенная жидкость, слюна. |
Кто такой цитомегаловирус
Вирус цитомегалии относится к семейству герпесвирусов. В классификации представлен, как 5-й тип герпеса. Обладает высокой способностью к заражению контактным и воздушно-капельным путями, но низкой патогенностью. Это значит, что вероятность контакта с вирусом крайне высока, но заболевание наступает редко. Главное условие для размножения вируса – снижение иммунного надзора организма. Поэтому самые чувствительные к нему дети и беременные женщины. Попадая в организм через любые слизистые (чаще ротоглотка) размножается в лимфатических узлах, печени, селезенке становится причиной их увеличения. Очень опасен для беременных, так как способен вызвать нарушение развития эмбриона, аномалии, внутриутробную гипоксию, прерывание беременности или гибель плода. Циркуляция вируса происходит благодаря проникновению в лимфоциты и лейкоциты. Поэтому материалом для исследования могут быть любые биологические жидкости.
Методика проведения анализа
Основой анализа является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данная молекулярная методика позволяет идентифицировать определенные компоненты генетического материала цитомегаловируса (CMV) в исследуемой среде. Итогом исследования должно стать подтверждение наличия или отсутствия вирусной ДНК, а значит и вирусных клеток, в биологическом материале.
В качестве исследуемых образцов для анализа можно использовать соскобы со слизистых оболочек полости ротоглотки, влагалища, цервикального и уретрального каналов, кровь, мочу, слюну, сперму. Вид биоматериала определяется наиболее вероятной средой обитания вируса по клиническим или клинико-лабораторным данным. В обязательном порядке исследуется кровь, слюна и соскоб из ротоглотки.
После забора исследуемых образцов их подвергают тестированию на аппарате, который включает в себя амплификатор и индикатор флуоресценции. Электронная система аппарата выдает заключение о наличии или отсутствии специфических участков ДНК цитомегаловируса.
Показания к анализу на цитомегаловирус
Самые главные показания к ПЦР исследованию на CMV такие:
- Беременность, как на этапе планирования, так и в ходе ее течения, особенно при появлении любых признаков инфицирования или угрозе прерывания;
- Длительная бессимптомная лихорадка у беременных и детей;
- Беспричинное увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки;
- Контроль эффективности лечения цитомегаловирусной инфекции;
- Иммунодефициты врожденного и приобретенного происхождения;
- Пневмонии или другие инфекции дыхательных путей с атипичным течением;
Оценка результатов исследования
При диагностике цитомегаловирусной инфекции качественным методом может быть получено два вида результата:
- Положительный тест, когда обнаружено ДНК CMV, что говорит о инфицировании вирусом;
- Отрицательный тест, когда ДНК CMV не обнаружено, что является нормой.
В тех случаях, когда в крови исследуемого обнаруживается вирусная ДНК показано проведение ПЦР исследования количественным методом. Он позволяет не только подтвердить наличие вируса, но и определить ориентировочное количество вирусных клеток. Такая информация крайне важна для отслеживания динамики жизненного цикла вируса на фоне проводимого лечения. При использовании количественного метода в результатах анализа указывается определенное количество вирусных ДНК в единице измеряемого объема. Путем сопоставления этих цифр с предыдущими результатами получают информацию о прогрессировании или гибели вируса.
Важно помнить! ПЦР диагностика CMV является быстрым, но не всегда достоверным тестом. Крайне желательно комбинировать ее с серологическими исследованиями, в ходе которых определяется наличие разных видов антицитомегаловирусных антител в крови!